Los ejercicios para la rehabilitación y fisioterapia pulmonar son de vital importancia para muchos pacientes con problemas respiratorios, pero también son importantes y de gran ayuda para deportistas de todo tipo y para todas las personas que quieran lograr una mejor calidad de vida.

rehabilitacion respiratoria

¿A quién van dirigidos los ejercicios de rehabilitación pulmonar?

La fisioterapia respiratoria es un campo que se dirige a todo tipo de pacientes desde recién nacidos hasta adultos con problemas respiratorios:

  • Asma.
  • Bronquiolitis.
  • Neumonía
  • Fibrosis quística
  • EPOC
  • Tabaquismo
  • Cirugía torácica
  • Deportistas

¿Por qué son tan importantes?

Gracias a los ejercicios de rehabilitación pulmonar obtenemos una mayor y más fluida eliminación de las secreciones, una reducción del trabajo respiratorio y un mejor aporte de oxígeno al torrente sanguíneo, una mejor tolerancia al esfuerzo; logrando así una mejor calidad de vida.

El programa de rehabilitación respiratoria indicado por el médico rehabilitador, deberá ser realizado y dirigido inicialmente por un fisioterapeuta, adaptando las técnicas a realizar a la situación clínica del paciente.

¿Cuáles son las técnicas utilizadas en los ejercicios  para la rehabilitación pulmonar?

Tenemos que diferenciar las 3 siguientes técnicas:

Respiración diafragmática para ejercicios de rehabilitación pulmonar

Técnicas de expansión pulmonar

  • Activas:

Respiración Abdominodiafragmática

Se basa en el movimiento del diafragma, que al bajar hacia el vientre succiona aire a los pulmones y al subir hacia éstos expulsa aire.

 

Ventilaciones dirigidas para ejercicios de rehabilitación pulmonar

Ventilaciones dirigidas

Método orientado al mantenimiento de la ventilación mediante el aumento del volumen corriente y disminución  de la frecuencia respiratoria.

Se requiere la colaboración de otra persona.

 

Inspirómetro incentivo

 

 

Inspirómetro incentivo

Estos dispositivos incentivadores son utilizados para tratar y prevenir las complicaciones pulmonares. Se basa en aumentar el volumen pulmonar,

favoreciendo el drenaje de secreciones y mejorando el intercambio de gases.  Su función es incentivar al paciente a realizar inspiraciones largas y

profundas, aumentando así el volumen corriente hasta acercarnos lo máximo posible hasta la capacidad pulmonar total.

 

  • Asistidas:

Para una máxima capacidad inspiratoria. Se realiza con un sistema de bolsa de resucitación tipo AMBÚ

 

Resucitador tipo AMBÚ para rehabilitacion respiratoria

 

 

Tos asistida manual para ejercicios de rehabilitación pulmonar

 

Técnicas de drenaje de secreciones 

Tos asistida manual 

Aumenta el flujo espiratorio para poder expulsar las secreciones en el momento de la tos. Se necesita ayuda de

otra persona y se puede realizar en distintas posiciones.

 

Asistencia mecánica "insuflación-exsuflación" para ejercicios de rehabilitación respiratoria

 

Asistencia mecánica a la tos «insuflación-exsuflación»

Favorece y reproduce el mecanismo fisiológico de la tos al generar una presión positiva en la vía aérea, seguido

de un cambio rápido a presión negativa para crear un flujo espiratorio que permite evacuar las secreciones.

Aspirador de secreciones para ejercicios de rehabilitación respiratoria

 

 

Aspirador de secreciones

Se utiliza para succionar las secreciones del paciente cuando no las puede expectorar por él mismo con el

objetivo de mantener las vías aéreas limpias.

 

Técnicas de reentrenamiento de la musculatura respiratoria  

En algunos casos puede estar indicado el entrenamiento de la musculatura respiratoria.

Existen dispositivos de entrenamiento adecuados con diferentes grados de intensidad adaptados a cada persona: salud, deporte, competición…o simplemente porque queremos aumentar nuestra capacidad pulmonar para sentirnos mejor en las actividades del día a día.

Dispositivo de entrenamiento respiratorio Powerbreathe

No sé a vosotros, pero a mi me dan ganas de hacerme con un dispositivo de entrenamiento, vivo en una ciudad plagada de cuestas por todas partes y empujar la silla de mi hija con prisas muchas veces me deja sin aliento.

En Iberomed tenemos disponible una amplia gama de incentivadores, aspiradores de secreciones y dispositivos de entrenamiento.

Dispositivo que combina la vibración y la terapia PEP para movilizar las secreciones pulmonares en pacientes con
enfermedades pulmonares crónicasAcapella resuelve una amplia gama de necesidades de los pacientes
Es válido tanto para flujos espiratorios altos como bajos.
Su diseño exclusivo permite un manejo y una manipulación muy sencillos para el paciente.

  • Puede cambiarse la frecuencia y la resistencia
  • Puede usarse con pieza bucal o mascarilla
  • El paciente puede inhalar y exhalar a través del Acapella sin necesidad de retirarla de la boca
  • Trabaja en cualquier posición.
  • La conexión de 22 mm permite acoplar un indicador de presión
  • Flujo >10 lpm / 3’s
  • Composición: PVC transparente
Indicaciones

Está indicado para pacientes con fibrosis quística, enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC, asma y enfermedades pulmonares con problemas de secreción.

Instrucciones de uso

Para uso de un solo paciente

1 Ajustes iniciales

  • Si es la primera vez que utiliza el dispositivo acapella duet, asegúrese de que el dial de ajuste de frecuencia eta en el valor más bajo de resistencia
  • Si lo desea, conecte conecte el tubo de depósito al extremo del dispositivo
  • Inyecte  la medicación prescrita
  • Conecte el tubo de oxígeno al conector de la base del nebulizador pequeño volumen  (NPV)
  • Conecte el otro extremo del tubo de oxígeno a una fuente de gas
  • Conecte el NPV a la toma de la cara inferior  del cuerpo de acapella duet y abra el suministro de gas según las instrucciones de uso del NPV
  • Indique al paciente que se relaje y realice inspiraciones suaves y profundas conteniendo el aliento entre 2 y 3 segundos. El volumen inspirado ha de ser superior al volumen corriente normal, sin alcanzar la capacidad pulmonar total.
  • Indique al paciente que inspire activamente pero sin forzar a través del dispositivo hasta su Capacidad Residual Funcional (CRF)
  • El paciente debe ser capaz de espirar entre 3 y 4 segundos mientras vibra el dispositivo
  • Si el paciente no puede mantener la espiración durante este periodo de tiempo, ajuste el dial hacia el signo para aumentar la resistencia
  • El aumento de la resistencia del orificio vibratorio permite al paciente espirar a una velocidad inferior
  • La selección del rango de resistencia correcto produce el índice deseado de inspiración a espiración I:E de 1:3 a 1:4
  • Si el paciente no puede mantener la espiración durante este periodo de tiempo, ajuste el dial hacia el signo para aumentar la resistencia
  • El aumento de la resistencia del orificio vibratorio permite al paciente espirar a una velocidad inferior

2. Pro​cedimiento

  • Siéntese con los codos apoyados con comodidad en una mesa
  • Colóquese la pieza bucal con suavidad en la boca asegurándose de mantener un sello hermético sobre la pieza bucal durante la exhalación. Si es necesario, el medico puede recomendar la utilización de un clip nasal. Si utiliza una mascarilla, aplíquesela ajustada pero cómoda sobre la nariz y la boca
  • Respire desde el diafragma como le haya indicado el médico, inhalando una respiración mayor de lo normal sin llenar los pulmones del todo
  • Mantenga la respiración durante 2-3 segundos
  • Exhale activamente aunque sin demasiada fuerza, a través del dispositivo. La exhalación debe durar aproximadamente de 3 a 4 veces más tiempo que la inhalación
  • Realice 10-20 respiraciones PEP, según recomiende el médico. Retire la pieza bucal o la mascarilla y tosa profundamente 2-3 veces para elevar las secreciones si es necesario. El medico podrá indicarle si es necesario el método de toser adecuado
  • Repita los pasos anteriores tantas veces como se le haya indicado

Con el dispositivo acapella® duet, se puede instalar un nebulizador 

Instrucciones de limpieza

Para la limpieza, lea detenidamente las instrucciones de uso

  • No se recomienda el uso de legía para acapella® duet (puede deteriorar el mecanismo recubierto de níquel de su interior)
  • No se puede colocar el dispositivo en el microondas (el metal y el imán podrían deteriorarse)
  • Se aconseja comprobar que todas las conexiones están seguras.
  • Se limpian cuatro partes: 1) La pieza bucal, 2) La unidad de base (con selector de ajuste de la frecuencia>) ,3) La tapa y 4) La unidad de balancín (no se desmonta el brazo del balancín de su plataforma base). Para retirar la unidad de balancín, coloque el índice y el pulgar sobre ambos lados de la superficie con ranura y levántela despacio
  • La limpieza debe realizarse antes de la desinfección y se realiza con lavavajillas líquido (dos cucharadas de detergente  líquido por medio litro de agua): retire la pieza bucal y junto con  el dispositivo los sumerge  en agua caliente jabonosa para retirar los contaminantes visibles.
  • Enjuague todo con abundante agua limpia. Deje que las piezas se sequen al aire
  • Puede desinfectarse en autoclave o en agua hirviendo.

Nota: El fabricante  recomienda la utilización de agua destilada  o hervida durante cinco minutos, para la limpieza y desinfección en general, con el fin de se reduzca la posibilidad de que el agua de la red pública, calcifique los componentes metálicos de acapella ® duet


  • Refuerza el diafragma y mejora la respiración cotidiana
  • Ayuda a afrontar mejor las situaciones de estrés
  • Tal y como se ha demostrado en laboratorio, la realización de 30 respiraciones dos veces al día a través del POWERbreathe es suficiente para dinamizar, reforzar y potenciar la musculatura inspiratoria.
  • Tras unos días de utilización ya es posible objetivar los beneficios que trae consigo el POWERbreathe y al cabo de 4 semanas, la capacidad pulmonar habrá aumentado lo que permitirá disfrutar de un estilo de vida más activo, e incluso mejorar el rendimiento físico
¿ A quién está dirigido POWERbreathe Classic Salud ( Verde) ?
  • Destinado a personas sedentarias e incluso enfermos respiratorios que a través del entrenamiento de la musculatura inspiratoria mejoran la fuerza y resistencia de dicha musculatura, disminuyendo la fatiga y mejorando significativamente la salud y el rendimiento físico, como se ha demostrado en diferentes estudios de investigación publicados
  • Personas con una condición respiratoria como el asma (incluyendo las inducidas por el ejercicio), enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC), bronquitis, fibrosis quística (también es apto para niños mayores de 10 años con la supervisión de un adulto).
  • Personas con una condición debilitante como insuficiencia cardíaca, enfermedades del corazón, lesiones medulares.
  • Personas poco acostumbradas al ejercicio físico regular
  • Los que se quedan sin aliento fácilmente
  • Personas mayores.
  • La resistencia regulable de este modelo presenta 9 niveles diferenciados que van desde 10 cm2 de H2O como valor mínimo hasta 90 cm2 de H2O como valor máximo. Suponen los niveles más livianos de resistencia dentro de los POWERbreathe y se identifica por el color verde
Precauciones
  • Antes de usar POWERbreathe, consulte con su médico
  • El POWERbreathe es un aparato de uso personal. Se desaconseja completamente realizar un uso compartido por razones de higiene
  • No se recomienda el entrenamiento de los músculos inspiratorios, como en el caso del entrenamiento con POWERbreathe, para pacientes con un historial de neumotórax espontáneo, puesto que puede dar lugar a la recurrencia de la afección.
  • Tras un neumotórax traumático y/o costilla rota, no se debe utilizar el POWERbreathe antes de recuperarse completamente
  • POWERbreathe no es adecuado para pacientes asmáticos que tienen una baja percepción de los síntomas y sufren frecuentes exarcebaciones graves.
  • Este producto no está diseñado para diagnosticar, trtar, curar, ni prevenir ninguna enfermedad
  • Al realizar el ejercicio con POWERbreathe no debe sentir ningún tipo de dolor. Si siente dolor durante el uso de POWERbretahe, deje de utilizarlo inmediatamente y consulte con su médico.
  • Algunos usuarios pueden experimentar leves molestias en el oído al realizar ejercicios con POWERbreathe, especialmente si se están recuperando de un constipado. Esto se debe a una compensación incorrecta de la presión entre la boca y los oídos. Si los síntomas persisten consulte con su médico.
  • Si padece un constipado , sinusitis o una infección del tracto respiratorio, se recomienda no utilizar POWERbreathe hasta que los síntomas hayan desaparecido.
  • No utilice POWERbreathe si padece una perforación de tímpano.

¿ A quién está dirigido POWERbreathe Plus Deporte ( Azul) ?
  • Modelo evolucionado de POWERbreathe destinado a deportistas de fitness y recreación que a través del entrenamiento de la musculatura inspiratoria mejoran la fuerza y resistencia de dicha musculatura, mejorando la salud y bienestar además de disminuir el cansancio y mejorar el rendimiento físico.
  • La resistencia fácilmente regulable de este modelo de POWERbreathe presenta 11 niveles diferenciados que van desde 23 cm2 de H2O como valor mínimo hasta 186 cm2 de H2O como valor máximo; con el fin de afinar en la progresión de la resistencia, el aumento entre un nivel y otro no hay por qué realizarlo de una vez sino que admite varios pasos, con lo que en la práctica presenta múltiples niveles de resistencia elegibles
Beneficios
  • Mejora la Forma física: ideal para personas deportivamente activas, ayuda a mejorar el nivel del estado físico y hace que la respiración sea más fácil durante el ejercicio
  • Aumenta el Rendimiento deportivo: ayuda esencial para los atletas que buscan competitividad, probado para mejorar el rendimiento en un 30 %, utilizado como una ayuda de precalentamiento, aumenta el rendimiento de los músculos inspiratorios.
Precauciones
  • Antes de usar POWERbreathe, consulte con su médico
  • El POWERbreathe es un aparato de uso personal. Se desaconseja completamente realizar un uso compartido por razones de higiene
  • No se recomienda el entrenamiento de los músculos inspiratorios, como en el caso del entrenamiento con POWERbreathe, para pacientes con un historial de neumotórax espontáneo, puesto que puede dar lugar a la recurrencia de la afección.
  • Tras un neumotórax traumático y/o costilla rota, no se debe utilizar el POWERbreathe antes de recuperarse completamente
  • POWERbreathe no es adecuado para pacientes asmáticos que tienen una baja percepción de los síntomas y sufren frecuentes exarcebaciones graves.
  • Este producto no está diseñado para diagnosticar, trtar, curar, ni prevenir ninguna enfermedad
  • Al realizar el ejercicio con POWERbreathe no debe sentir ningún tipo de dolor. Si siente dolor durante el uso de POWERbretahe, deje de utilizarlo inmediatamente y consulte con su médico.
  • Algunos usuarios pueden experimentar leves molestias en el oído al realizar ejercicios con POWERbreathe, especialmente si se están recuperando de un constipado. Esto se debe a una compensación incorrecta de la presión entre la boca y los oídos. Si los síntomas persisten consulte con su médico.
  • Si padece un constipado , sinusitis o una infección del tracto respiratorio, se recomienda no utilizar POWERbreathe hasta que los síntomas hayan desaparecido.
  • No utilice POWERbreathe si padece una perforación de tímpano.

CARACTERISTICAS

  • Bomba de succión funcional, segura, portátil, potente y económica.
  • Funciona mediante la presión proporcionada mediante una mano.  
  • En situaciones de emergencia, permite la succión de las secreciones
  • de las vías respiratorias de forma segura, rápida y eficaz.  
  • El kit suministrado es apto para todos los primeros
  • auxilios cuando no se dispone de conexión eléctrica para el dispositivo.